anti Insulin (анти-инсулинови антитела) колич.

Взема се: Венозна  кръв
Условия за вземане: Няма
Забележка: Резултат на втория работен ден след 17ч. (без събота и неделя)

Anti Insulin (анти-инсулинови антитела) колич.

Определянето на антитела срещу островноклетъчни антигени е най-добрата предсказваща възможност за бъдещо развитие на диабет. Островноклетъчните антитела ( ICA ) са хетерогенна група антитела насочени срещу компоненти на бета-клетките на Лангерхансовите острови. Основна причина за образуването им са генетични мутации.

Автоантителата срещу различни островноклетъчни автоантигени се появяват в серума много преди клиничната изява на болестта и броят на позитивните антитела е пропорционален на риска от заболяване. При появата си различните автоантитела следват определен порядък. Първи се появяват антителата срещу инсулин и глутамат декарбоксилаза ( GAD65 ). Автоантитела срещу тирозин фосфатазата се появяват на по-късен етап. Появата на нови антитела към вече установени на по-ранен етап говори за прогресия на болестта.

Автоантитела срещу инсулина – IAA ( insulinantibodies )

Установяват се години преди клиничната изява на диабет. При деца под 10г. възраст концентрацията им е висока, а при възрастни почти липсва, поради което използването на IAA е особено полезно в детска възраст. Препоръчително е определянето им преди започване на инсулиново лечение, поради възможния имунизационен ефект на екзогенния инсулин.

Автоантитела срещу GAD ( glutamic acid decarboxylase )

Автоантигенът е ензим ( GAD ), който катализира декарбоксилирането на глутамата до гама-аминомаслена киселина. Съществуват две форми на GAD с молекулно тегло 67 и 65 kDa. Автоантителата срещу GAD65 се установяват при 70-80% от новозаболелите от захарен диабет тип 1, но също и при лица с LADA  ( латентен автоимунен диабет при възрастни). За разлика от IAA, автоантителата срещу GAD65 могат да бъдат използвани при всички възрасти.

Автоантитела срещу тирозинфосфатазата – IA2 ( insulinoma-associated protein 2 )

Анти-IA2 антитела се установяват при 50-70% от пациентите с тип 1 захарен диабет много преди появата или към момента на появата на болестта. Наличието им говори за бърза прогресия.

 Определянето на островноклетъчните антитела е препоръчително при:

1. Ранна диагностика на захарен диабет тип 1;

2. Диференциална диагноза между захарен диабет тип 2 и диабет тип LADA;

3. При лица развиващи скоро след поставяне на диагнозата инсулинова зависимост;

4. Оценка на риска за развитие на захарен диабет тип 1 при пациенти с гестационен диабет;

5. Оценка на риска за диабет при фамилно обременени пациенти.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *

антибот *