Анти-неутрофилоцитоплазмени ат. (АНЦА)

Взема се: Венозна кръв
Условия за вземане: Няма
Забележка: Резултат всеки петък след 17 ч.

Анти-неутрофилоцитоплазмени ат. (АНЦА)

  • anti MPO (Myeloperoxidase) количествен
  • anti PR3 (Proteinase3) количествен

Неутрофилите са най-разпространените бели клетки, които фагоцитират (поиглъщат и смилат) проникнали чужди микроорганизми. Те съдържат голям брой протеолитични ензими и други биологично активни продукти (рецептори, адхезионни молекули и др.), разположени в специализирани гранули, чрез които осъществяват тези процеси. Доказано е, че 5 от тези белтъци са мишени на АНЦА: протеиназа 3 (PR3), миелопротеиназа (МРО), катепсин G, еластаза, лактоферин и BPI.

Най-чести са анти-PR3/сАНЦА и анти-МРО/рАНЦА. Изследват се чрез ELISA и индиректна имунофлуоресценция (ИИФ).

Клинично значение

  • Oт 1982г АНЦА се използват за диагностика на първични, системни васкулити и васкулити на малките съдове: грануломатоза на Wegener, микроскопски полиангиит, pauci-necrotising crescentic glomerulonephritis, синдром на Churg-Strauss.
  • Хронични възпалителни болести на червата – болест на Crohn, улцерозен колит
  • Автоимунни болести на черния дроб – автоимунен хепатит, автоимунен холангит, първичен склерозиращ холангит
  • Ревматоидни автоимунни болести – системна склероза, полимиозит/ дерматомиозит

Кога трябва да се изследват АНЦА?

  • гломерулонефрити, особенно бързопрогресиращ ГН
  • белодробно кървене, особенно пулмо-ренален синдром
  • кожни васкулити със системни характеристики
  • множествени белодробни възли
  • хронична деструктивна болест на горните дихателни пътища
  • продължителен синузит, отит или субглотисна трахеална стеноза
  • периферни невропатии
  • ретроорбитални образования
  • недиагностицирана възпалителна болест

При налични клинични симптоми, чувствителността на положителните АНЦА е около 95 %, а специфичността – около 90 % за диагнозите грануломатоза на Wegener или микроскопски полиангиит.

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *

антибот *